Роговица

Роговица

Роговица

Что такое роговица?

Прозрачное выпуклое окно в передней части глаза – это и есть роговица. Она выглядит как прозрачная выпуклая и свето-пропускная линза. Она обладает достаточно сильной преломляющей способностью и обеспечивает непосредственно две трети от оптической силы глаза.

cornea1   cornea2

Слои роговицы

Роговица состоит из следующих слоев:

  • Эпителий
  • Боуменова оболочка
  • Строма роговицы
  • Десцеметова оболочка
  • Эндотелий роговицы.

cornea3   cornea4

Обычно толщина роговицы колеблется между 450 и 620 мкм. Пахиметрия является очень важным измерением, поскольку ключевым критерием выбора метода лечения в случае применения рефракционной лазерной хирургии (LASIK, PRK). Любое затуманивание зрения или изменение кривизны роговицы оказывают прямое влияние на качество зрения.

Заболевания и дистрофии

Заболевания роговицы:

В связи с тем что роговица является частью наружной капсулы глаза и не имеет постоянной защиты, она легко подвергается различным травмам и инфицированию. Таким образом, травмы, инфекции, наследственные заболевания довольно легко могут вызывать размывание, искажение или рубцевание на роговице. Когда роговица мутнеет, свет не доходит через глаз к сетчатке. Результатом этого становится ухудшение зрения (в самых крайних случаях — полная потеря зрения). В поверхностных слоях роговицы расположено очень много нервных окончаний, поэтому при малейшей травме человек испытывает сильную боль. Достаточное количество слёз является важным фактором, поскольку слёзы защищают роговицу глаза от высыхания и инфекций.

cornea5   cornea6

Существует большое количество болезней и дистрофий роговицы (по степени важности):

  • Кератоконус: довольно распространённое заболевание, при котором роговица глаза постепенно принимает форму конуса. Может привести к серьёзным нарушения зрения из-за неправильного астигматизма.
  • Старческая (или возрастная) дуга: это дегенеративное стойкое помутнение роговицы. Причиной развития является нарушение липидного обмена. Заболевание, как правило, развивается в пожилом возрасте и наблюдается практически у всех людей старше 80 лет.
  • Кератоглобус: редкое состояние, которое начинается с момента рождения. Характеризуется истончением роговицы на краях. В некоторых случаях может служить причиной разрыва десцеметовой оболочки или даже разрыв всей роговицы в силу её тонкости.
  • Эндотелиальная дистрофия Фукса: наследственное заболевание, которое поражает самый внутренний слой роговицы – эндотелий, клетки которого не способны к делению. Из-за отсутствия обновленных эндотелиальных клеток у пациента наблюдается размытое видение.

Лечение

Постоянное помутнение в основном на центральной оси роговицы лечится исключительно хирургическим путем – трансплантация роговицы (кератопластика), т.е. путем замены пораженной роговицы (или её части) из человеческой донорской роговицы (подходящий трансплантат). В настоящее время используются различные методы трансплантации роговицы (кератопластики), выбор которых зависит от каждого отдельного случая.

cornea7   cornea8