Фемтосекундный лазер

Что это?

Что такое фемтосекундный лазер?;

Фемтосекундный лазер – высокоточный лазер, задачей которого является создание тончайшего роговичного лоскута заданной толщины. Во время работы фемтосекундного лазера происходит касание специальной контактной линзой глаза и сам этап формирования роговичного лоскута занимает несколько секунд. Лазер использует луч инфракрасного света, который фокусируется вглубь роговицы на пятно размером в один микрон.

Импульс длиной в 300 фс (3 х 10−13 секунды) сжигает ничтожное количество ткани, а продукты горения образуют пузырек диаметром 2−3 микрон, «раздвигающий» волокна роговицы. Процедура повторяется снова и снова. За счет нанесения по определенному алгоритму и на определенной глубине в роговице множества лазерных импульсов представляется возможным выкроить роговичный лоскут любой формы и на любой глубине.

femto1   femto2

За 25 секунд лазер испускает десятки тысяч импульсов, которые складываются в один точно рассчитанный разрез. Таким образом, уникальные характеристики фемтосекундного лазера, дают возможность офтальмохирургу формировать роговичный лоскут, полностью контролируя его диаметр, толщину, центровку и морфологию, при минимальном нарушении архитектуры.

Применение

Применение фемтосекундного лазера:

femto3   femto4

  • создание роговичного лоскута в рефракционной технике LASIK
  • биопсия роговицы
  • создание разрезов на роговице для имплантации внутрироговичных колец
  • коррекция астигматизма
  • сквозная кератопластика (фемто-ПКП)
  • частичная кератопластика (фемто-DALK)
  • задняя частичная кератопластика (DSEK) – замена только заднего слоя роговицы (т.н. эндотелия или заднего эпителя роговицы)
  • хирургия катаракты
  • лечение пресбиопии

Z-LASIK c Фемтосекундный лазер

Технология фемтосекундной коррекции зрения Z-LASIK

Z-LASIK — инновационная технология лазерной фемтосекундной коррекции зрения. Уникальное оборудование — фемтосекундный лазер — выводит лазерную микрохирургию глаза на новый уровень точности, безопасности и комфорта для пациента. Данная технология позволяет формировать роговичный лоскут перед коррекцией с помощью лазерного луча, а не механического микрокератома (микроножа), как было ранее. Все манипуляции осуществляет оборудование, запрограммированное с учетом данных предварительного полного диагностического исследования органов зрения пациента. Максимальная автоматизация процесса обеспечивает непревзойденную точность и исключительно индивидуальный подход в каждом клиническом случае. Весь ход операции контролирует высококвалифицированный офтальмолог.

z1   z7

На сегодняшний день количество проведенных в мире операций по технологии Z-LASIK превышают 700 000. Накопленный опыт позволяет сделать следующие выводы:

  • во время операции пациенты не чувствуют боль или дискомфорт
  • пациенты обрели отличное зрения без необходимости пользоваться очками
  • результат превзошёл их ожидания
  • зрение улучшилось по сравнению с дооперационным (в очках)
  • в случае необходимости они бы снова выбрали этот же метод и рекомендуют его другим
https://www.youtube.com/watch?v=qNnIb5M7r3M&w=600&h=420

Раньше процедура проводилась следующим образом: в ходе лазерной коррекции использовался специальный прибор — микрокератом, который предварительно создавал лоскут из роговичной ткани, который отгибался, а лазерное воздействие производилось уже на внутренние слои роговицы. При этом методе присутствуют отклонения в толщине лоскута, неровная поверхность роговичного лоскута, имеет место более высокое давление на роговицу вследствие более толстого среза, увеличено давление на глаз из-за микролезвия. Существует риск возникновения субконъюктивального кровоизлияния. Возможны интраоперационные осложнения, связанные с разрезом, блокировка кровообращения сетчатки. Реабилитация после этого метода — продолжительная.

z8   z2

В настоящее время: отличие новой методики лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК заключается в способе формирования роговичного лоскута. Если до недавнего времени формирование роговичного лоскута происходило механическим путем при помощи микрокератома (или эпикератома), то в процессе проведения ФЕМТО-Ласик эта манипуляция выполняется с использованием фемтосекундного лазера без разреза роговицы, а значит, абсолютно бесконтактно. Формируется более тонкий слой, меньшая потеря тканей, что позволяет проводить коррекцию пациентам с тонкой роговицей и высокой степенью близорукости. Минимальный риск возникновения субконъюктивального кровоизлияния. Метод безопасен, нет осложнений, связанных с разрезом. Не блокируется кровообращение сетчатки. В разы снижается риск послеоперационных осложнений. Реабилитация зрения проходит быстрее. Индивидуализация роговичного лоскута (в зависимости от параметров глаза конкретного пациента). В целом эффективный метод — позволяет достичь принципиально нового качества зрения и сохранения высокой контрастной чувствительности, обеспечивает хорошее зрение при низкой освещенности (сумерки, ночь, туманная погода).

Z-LASIK: будущее рефракционной хирургии без применения ножа

Z-ЛАСИК является самым современным методом рефракционной хирургии. В отличие от прежнего микрокератома-ножа, фемтосекундный лазер может делать разрез не одной формы, а практически бесконечного множества форм, каждая из которых с помощью компьютеризированных диагностических приборов индивидуально настроена под глаз конкретного пациента, в результате чего после операции пациент получает лучший результат.