Η εφαρμογή laser, για την διόρθωση των γνωστών σε όλους διαθλαστικών ανωμαλιών (μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός και πρεσβυωπία), στηρίχθηκε στο γεγονός ότι η αλλαγή της κυρτότητας της πρόσθιας επιφάνειας (κερατοειδής) είναι ικανή να αλλάξει την διαθλαστική κατάσταση του οφθαλμού.
Στο παρακάτω video το excimer laser τελευταίας γενιάς (flying spot), πέφτει στον κερατοειδή, διασπά τα μόρια, τα εκτινάσσει στον χώρο, χωρίς να προκαλεί βλάβες στους γειτονικούς ιστούς. Με κάθε παλμό αφαιρείται μικρή ποσότητα κερατοειδικού ιστού και επιτυγχάνεται ομαλή σμίλευση, αλλάζοντας τη διαθλαστική δύναμη.
Όλα αυτά προϋποθέτουν σειρά προεγχειρητικών μετρήσεων με συστήματα υψηλής τεχνολογίας που καταγράφουν το δαχτυλικό αποτύπωμα (cornea map) της συνολικής διάθλασης οφθαλμού. Ο οφθαλμικός ιχνηλάτης (eye-tracker) του excimer είναι σε θέση να αναγνωρίζει στιγμιαίες κινήσεις του ματιού κατά την διάρκεια του ablation.